Рапорт (заявление)
В соответствии с примечанием к Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855), прошу Ваших указаний об оформлении документов, предусмотренных указанным Перечнем, для выплаты мне страховой суммы, в связи с установлением моему супругу, воинское звание Ф.И.О. , проходившему военную службу в в/ч, инвалидности в период военной службы, не полученной им по причине его смерти.
Приложения:
1. Заявление о выплате страховой суммы;
2. Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
3. Копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;
4. Копия свидетельства о праве на наследство.
Должность
«__» ________ 202_ г. в/звание ___________/____________/